zprávy

Antikoagulační účinek nízkomolekulárního heparinu na novou koronární pneumonii

1. Diagnóza a léčba COVID-19 (zkušební verze 8) národní zdravotní komisí ČLR
Riziko tromboembolismu je vyšší u těžkých nebo kritických pacientů, ……, antikoagulancia by měla být užívána profylakticky. V případě tromboembolie by měla být antikoagulační léčba prováděna podle příslušných pokynů.

2. — Infekce CELL SARS-CoV-2 závisí na buněčném heparansulfátu a ACE2, heparin a jiné než antikoagulační deriváty blokují vazbu a infekci SARSCoV-2.

3. Jedinou široce používanou léčbou v této oblasti je preventivní dávka nízkomolekulárního heparinu (LMWH), která by měla být zvážena u všech hospitalizovaných pacientů s novou koronární pneumonií (včetně nekritických pacientů) bez kontraindikací.
Prozatímní pokyny ISTH k rozpoznávání a léčbě koagulopatie v COVID-19

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia3

4. U pacientů (dospělých a dospívajících) hospitalizovaných s přípravkem COVID-19 používejte farmakologickou profylaxi, jako je nízkomolekulární heparin (jako je enoxaparin), v souladu s místními a mezinárodními standardy, k prevenci žilní tromboembolie, pokud to není kontraindikováno.

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia2

5. Všichni pacienti se závažným a kritickým COVID-19, s nízkým nebo středním až nízkým rizikem krvácení a bez kontraindikací se nedoporučují užívat léky k prevenci VTE a nízká molekulová hmotnost heparinu je první volbou; u těžké renální nedostatečnosti se doporučuje nefrakcionovaný heparin.
U mírných a běžných pacientů, pokud existuje vysoké nebo střední riziko VTE, se po odstranění kontraindikací doporučuje léková prevence a první volbou je nízkomolekulární heparin.

Prevence a léčba žilního tromboembolismu spojeného s infekcí koronavirovými chorobami 2019: Konsenzuální prohlášení před pokyny

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia


Čas zveřejnění: 28. prosince 2020